Комбинированное применение магнитопунктурной и мануальной терапии в реабилитации больных с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу

Диссертация, Литвинова Е. Ю., Томск, 2004.

Введение:

Актуальность. Синдром вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу — часто встречающееся заболевание, которым по данным ВОЗ страдает не менее 8% взрослого населения и от 4,8% до 29,1% детей и подростков. С учетом того, что данная патология рассматривается как интегральный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний (артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, дислипидемии и др.), ее распространенность и не всегда хорошие результаты от традиционно проводимой терапии существует необходимость поиска новых лечебных методов, направленных на активацию защитных сил организма и расширение его функциональных резервов.

Помимо того, что вегетативная дистония сама по себе снижает резервные возможности организма, атерогенные липидные сдвиги способствуют снижению толерантности к стрессу и к появлению гиперреактивности сердечно-сосудистой системы на психоэмоциональное напряжение. В то же время, интеллектуальные и психоэмоциональные перегрузки, сопровождаемые в ряде случаев диффузными патологическими ощущениями (в виде чувства усталости, давления и тяжести в мышцах шейно-плечевой области и затылке, реже «стягинания» лицевой мускулатуры) при полном отсутствии для этого каких-либо органических оснований, могут в дальнейшем трансформироваться в клинику психогенного цервикального синдрома, сложно поддающегося терапевтической коррекции.

Известно, что для осуществления целостных форм деятельности необходима интеграция восходящих и нисходящих потоков, единство психических, соматических и вегетативных компонентов. При этом ведущим звеном, участвующим в надсегментарной вегетативной регуляции, является лимбико-ретикулярный комплекс.

Среди немедикаментозных технологий оптимизации процессов центральной интеграции соматической и вегетативной активности, а также механизмов ситуационного специфического поведения несомненный практический интерес заслуживает метод комбинированной магнитопунктурной и мануальной терапии.

Магнитопунктурное воздействие, будучи по природе своей информационным, оптимизирует ход генетически детерминированных реакций саногенеза и предупреждает возможные отклонения от идеального варианта их реализации. Необходимым условием при этом является совпадение частоты физического фактора с резонансными частотами инфраструктур внеклеточных матриксов цитомембраны, цитоскелета и ядра клетки, выступающих в качестве первоосновы кодовой иерархии биологических систем.

Перспективность и целесообразность лечения больных через биологически активные точки меридиональной системы тела заключается в возможности осуществления направленной коррекции нарушенных функций организма посредством нормализации работы систем регуляции энергетического и вегетативного гомеостаза и влияния в первую очередь на причину, лежащую в основе патологического процесса.

Широкие возможности перед физической терапией раскрывает комбинирование в одной методике магнитопунктурной и мануальной терапии, позволяющей потенцировать и пролонгировать лечебный эффект, уменьшать нагрузочность физиотерапевтических процедур, предупреждать возможные побочные эффекты физического фактора и исключать вероятность привыкания к нему.

Методика мануальной терапии, сочетающая в себе использование точечного, сегментарно-рефлекторного, периостального и классического ручного дифференцированного воздействия на мышечные группы шейно-плечевого уровня способствует улучшению процессов кровообращения, лимфообращения и тока межгканевой жидкости в ключевых регионах, кровоснабжающих важные в функциональном отношении области, в том числе большую часть ствола мозга и задние отделы гипоталамуса. С нарушением функций данных образований связано большинство клинических проявлений синдрома вегетативной дистонии.

Практическое отсутствие немедикаментозных технологий, оптимизирующих работу организма больных с синдромом вегетативной дистонии в режиме экстремальных интеллектуальных и физических нагрузок и в условиях психоэмоционального напряжения, а также методов коррекции стрессорных дисрегуляторных нарушений активности основных систем организма обусловили необходимость целенаправленного изучения эффектов комбинированной магнитопунктурной и мануальной терапии, поиска объективных параметров, пригодных для выбора оптимального режима их применения в реабилитации больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

Цель исследования — научное обоснование и разработка методики комбинированного применения магнитопунктурной и мануальной терапии в реабилитации больных с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

Задачи исследования

1. Изучить влияние магнитопунктурной и мануальной терапии, используемых в моно варианте и в комбинации, на условнорефлекторную деятельность и клинические проявления у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

2. Изучить динамику показателей церебрального кровотока и липидного состава крови в результате комбинированной магнитопунктурной и мануальной терапии у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

3. Разработать эффективную лечебно-реабилитационную методику комбинированного применения магнитопунктурной и мануальной терапии больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

4. На основе сравнительного анализа клинической эффективности методик моно и комбинированного применения магнитопунктурной и мануальной терапии определить показания к их дифференцированному использованию у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому ч ипу.

5. Оценить отдаленные результаты комбинированной магнитопунктурной и мануальной терапии у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

Научная новизна

Настоящая работа является первым исследованием, где в сравнительном аспекте, с применением традиционных и нетрадиционных методов диагностики и лечения приведены результаты магнитопунктурного и мануального воздействия, используемого в моно варианте и в комбинации, на клинические проявления, умственную работоспособность, психоэмоциональную деятельность и функционально-динамическое состояние меридиональной системы тела у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

Впервые показан гиполипидемический эффект комбинированной магнитопунктурной и мануальной терапии, который, по данным биохимического исследования крови и ультразвуковой допплерографии, коррелирует с уменьшением периферического сосудистого сопротивления.

Впервые доказано, что вегетостабилизирующий, нормализующий артериальное давление, частоту сердечных сокращений, сон, умственную работоспособность и психоэмоциональное состояние, устраняющий головную боль и симптомы метеолабильности эффект комбинированой магнитопунктурной и мануальной терапии у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу не уступает таковому медикаментозного лечения и превышает эффект магнитопунктурной и мануальной терапии, используемых в моно варианте.

Практическая значимость работы

Полученные результаты являются обоснованием практического применения комбинированной магнитопунктурной и мануальной терапии у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

Разработаны, апробированы и внедрены в практику здравоохранения Красноярского края дифференцированные методики лечения больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу с использованием комбинированной магнитопунктурной и мануальной терапии, которые могут быть применены в амбулаторных, стационарных и санаторно-курортных учреждениях.

Гиполипидемическое действие комбинированной магнитопунктурной и мануальной терапии является перспективным путем нефармакологической коррекции атерогенных ситуаций в организме больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

Положения, выносимые на защиту

1. Магнитопунктурная терапия оказывает выраженный вегетостабилизирующий, нормализующий артериальное давление, частоту сердечных сокращений, сон, психоэмоциональное состояние, умственную работоспособность и функциональную активность меридиональной системы тела, устраняющий головную боль и симптомы метеолабильности эффект у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

2. Комбинированное применение магнитопунктурного и мануального воздействия позволяет значительно увеличить вегетостабилизирующий, гипотензивный, нормализующий психоэмоциональное состояние, умственную работоспособность и функциональную активность меридиональной системы тела, устраняющий головную боль и симптомы метеолабильности эффект у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу, а так же нормализовать липидный состав крови и церебральную гемодинамику у больных с гиперхолестеринемией и повышенным сопротивлением периферических сосудов.

Апробация работы и публикации

Материалы диссертации доложены и обсуждены на Первом Сибирском Конгрессе «Человек и лекарство» (Красноярск, 2003), на Четвертой Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2003). По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ (2 — в центральной печати), изданы 2 учебно-методических пособия, рекомендованных к печати МЗ РФ. На основании полученных данных разработаны и внедрены в практику учебно-методические пособия: «Комплексное лечение синдрома вегетативной дистонии» (2003) и «Биоритмологическая оптимизация физиопунктурного лечения больных с синдромом вегетативной дистонии» (2003).

Внедрение результатов исследования

Теоретические положения и методические рекомендации включены в лекционный материал для курсантов факультета усовершенствования врачей Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Красноярская государственная медицинская академия МЗ РФ» по разделу «Физиотерапия и курортология», «Неврология», «Рефлексотерапия». Разработанные методики лечения используются в работе санатория-профилактория Открытого акционерного общества «Красноярский алюминиевый завод» и санатория-профилактория «Магистраль», физиотерапевтического отделения краевой клинической больницы № 1 г. Красноярска и физиотерапевтического отделения дорожной больницы на станции «Красноярск».

Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Красноярская государственная медицинская академия МЗ РФ».

Объем и структура работы. Основной текст диссертации изложен на 131 странице машинописного текста, содержит 22 таблицы и 10 рисунков, включает введение, 5 глав, обсуждение результатов исследования, выводы и практические рекомендации. В список литературы включено 176 источников, из них 137 отечественных и 39 иностранных авторов.

Заключение:

Выводы

1. Магнитопунктурная и мануальная терапия, используемые в моно варианте и в комбинации, оказывают выраженный вегетостабилизирующий, гипотензивный, нормализующий психоэмоциональное состояние, умственную работоспособность, сон и функционально-динамическое состояние меридиональной системы тела, устраняющий головную боль и симптомы метеолабильности эффект у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

2. Методика комбинированной магнитопунктурной и мануальной терапии способствует снижению уровня липопротеидов низкой плотности на 19,5%, триглицеридов — на 18,6 и общего холестерина плазмы — на 22,1%, а так же уменьшению показателей пиковой систолической скорости кровотока во внутренней сонной артерии на 9,7%, в глазной артерии — на 11,8%; повышению значений средней скорости по времени во внутренней сонной артерии на 12,5%, в глазной артерии — на 10,5%; снижению резистивного индекса во внутренней сонной артерии на 9,3%, в глазной артерии — на 22,4%; увеличению пульсаторного индекса во внутренней сонной артерии на 7,6%, в глазной артерии — на 12%.

3. Использование комбинированной магнитопунктурной и мануальной терапии позволяет полностью устранять исходную гиперсимпатикотонию и патологическую гиперактивность меридиана сердца С (V), возвращать в рамки возрастной физиологической нормы показатели артериального давления, частоты сердечных сокращений и индекса минутного объема крови, значительно увеличить продолжительность ремиссии синдрома вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу у больных молодого возраста.

4. Комбинация в одной процедуре магнитопунктурного и мануального воздействия превышает эффект мануальной терапии в выраженности регресса исходно избыточных показателей систолического давления в 1,8 раз, дастолического — в 3,1 раза, частоты сердечных со1фащений — в 2,1 раза, индекса минутного объема крови — в 1,7 раз, в увеличении показателей психической активации и комфортности — в 2 раза, эмоционального тонуса — в 3,2 раза, интереса — в 4,2 раза, в уменьшении , параметров напряжения — в 1,7 раз и показателей термоасимметрии в меридиане сердца С (V) — в 2,5 раз.

5. Комбинация магнитопунктурного и мануального воздействия в одной процедуре превышает эффект магнитопунзстурной терапии в выраженности регресса диастолического давления в 2,3 раза, в увеличении показателей психической активации — в 1,9 раз и комфортности — в 1,5 раз, в уменьшении показателей термоасимметрии в меридиане сердца С (V) — в 1,6 раз, а так же удлиняет сроки ремиссии синдрома вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу на 2,8 месяцев по сравнению с воздействием постоянным магнитным полем и на 5,6 месяцев по сравнению с мануальным воздействием.

6. Установлено, что средняя продолжительность ремиссии основных клинических проявлений синдрома вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу у лиц молодого возраста в результате проведенного курса магнитопунктурного лечения составляет 6,3 ± 0,3 месяцев; мануальной терапии 3,5 ± 0,2 месяцев; комбинированной магнитопункгурной и мануальной терапии 9,1 ± 0,6 месяцев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больным молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу, протекающему с выраженной асимметрией артериального давления, низкими показателями интереса и эмоционального тонуса и высокими значениями уровня напряжения целесообразно назначать магнитотерапевтическое воздействие по пунктурной методике. Для этого на биологически активную точку С7 шэнь-мэнь воздействуют северным полюсом постоянного магнита с величиной магнитной индукции 60 мТл в течение 15 минут. Курс лечения состоит из 10 процедур, проводимых ежедневно, с II00 до 1300.

2. Больным молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу, имеющим высокие значения показателей периферического сопротивления церебральных сосудов и отклонения в липидном обмене в виде увеличения концентрации общего холестерина сыворотки, бета-липопротеидов и триглицеридов, целесообразно комбинированное назначение в одной процедуре мануального воздействия с использованием сегментарно-рефлекторного, периостального и классического ручного дифференцированного воздействия на трапециевидную мышцу, ременные мышцы головы и шеи, мышцу, поднимающую лопатку, надостную, подостную, большую и малую ромбовидные мышцы, на шейный и верхний грудной отделы позвоночника в течение 20 минут и магнитопунктурного воздействия по вышеописанной методике длительностью 5 минут. Курс лечения состоит из 10 процедур, проводимых ежедневно, с 1100 до 1300.

3. Контроль за эффективностью лечения больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу должен включать, помимо общепринятых методик, проведение теста Акабане, исследование липидного состава крови и ультразвуковую допплерографическую регистрацию церебрального кровотока.

Оптимизация методов пунктурной терапии электромагнитными волнами светового диапазона и постоянным магнитным полем в лечении синдрома вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу

Диссертация, Колесникова И. В., Москва, 2003.

Введение:

Актуальность. Проблема оптимизации применения природных и сформированных физических факторов для лечения целого ряда распространенных заболеваний, в том числе и синдрома вегетативной дистонии, в настоящее время высоко актуальна.

Значительный интерес в этом направлении представляют отдельные работы последних лет, в которых показано повышение эффективности лечения при комплексном применении физических факторов, оптимизация локализации и режима физиотерапевтических воздействий, а также параметрическая (доза-эффект), хронобиологическая и биорезонансная оптимизация.

Синдром вегетативной дистонии — это сложный инегративный процесс, развивающийся на фоне морфологических изменений, первоначальное становление которых происходит на молекулярном, субклеточном и клеточном уровнях. Проводить коррекцию нарушений, обусловленных вегетативной дисрегуляцией, существующими на сегодняшний день лекарственными препаратами не всегда представляется возможным, поскольку саногенетические процессы в центральной нервной системе протекают исключительно внутри клетки.

В ходе патологического процесса почти одновременно с началом действия патогенного раздражителя на всех уровнях, начиная с внутриклеточного, в работу включаются компенсаторно-приспособительные реакции, ход которых легко замедлить, но, в силу высокой степени временной синхронизации механизмов гомеостазирования, весьма не просто ускорить. Исходя из этого, физиопунюурное лечение с использованием низкоэнергетических воздействий, является способом оптимизации хода генетически детерминированных реакций саногенеза и предупреждения возможных отклонений от идеального варианта их реализации.

Особенностью центрального механизма материального обеспечения гомеостаза является его точная «нацеленность» на нейтрализацию специфических свойств именно того патогенного фактора, в ответ на действие которого были инициированы гомеостатические механизмы в каждом конкретном случае.  Этот процесс сопровождается увеличением числа строго специфических структур, соответствующих физико-химическим и биологическим особенностям патогенного фактора. В результате этого организм становится все менее чувствительным к его повторным действиям.

Инициатором подобного рода реакций могут выступать сигналы окружающей среды. В основе этих явлений лежит стохастический резонанс, заключающийся в усилении низкоинтенсивных воздействий под влиянием вынуждающей внешней частоты. Он базируется на выработанном, в ходе эволюции, свойстве рецепторной системы человека реагировать на наиболее значимые сигналы малой интенсивности, суммарная мощность которых не превышает 103 — 10″4 тепловой мощности, излучаемой организмом. Эффект сверхмалых доз дает возможность, посредством внешних низкоэнергетических воздействий с использованием постоянного магнитного поля и электромагнитных волн светового диапазона, изменять ход физиологических реакций в заданном направлении. Необходимым условием при этом является совпадение частоты физического фактора с резонансными частотами инфраструктур внеклеточных матриксов цитомембраны, цитоскелета и ядра клетки, выступающих в качестве первоосновы кодовой иерархии биологических систем.

Биологические эффекты постоянного магнитного поля являются результатом внесенной в организм информации и заключаются в изменении скорости и равновесия биохимических реакций всех уровней, включая и уровень структур, непосредственно участвующих в вегетативном обеспечении неспецифической защитно-адаптационной деятельности. Возникающий под действием электромагнитных волн светового диапазона биорезонансный эффект, способствует восстановлению единого физиологического ритма колебаний клеточных молекул всего организма прежде всего там, где имеются определенные функциональные отклонения. Это обусловлено свойством электромагнитных волн изменять функционально-динамическое состояние главных информационных биополимеров — ДНК, рибосом и коллагена, а так же оказывать влияние на внутриклеточные энергетические субстраты — циклический аденозинмонофосфат и простагландины.

Между началом действия патогенного фактора и ответной реакцией организма, в основе которой лежит интенсификация синтеза ДНК и последующее новообразование клеточных органелл, существует высокая степень временной синхронизации. Интенсивность этих процессов полностью соответствует частоте и силе действия патогенного фактора. Если ритм его влияний будет чаще биоритмов организма, то репаративная регенерация между каждым очередным воздействием раздражителя не успеет полностью завершиться, и патологический процесс будет прогрессировать.

Исходя из этого, главным в проблеме лечения больных с синдромом вегетативной дистонии является изучение не столько закономерностей биоритмов как таковых, сколько анализ соотношения этих ритмов с ритмами внешних воздействий. Физиопунюурная терапия должна быть направлена на то, чтобы амплитуды соотношений ритма воздействия патогенного фактора и биоритма организма совпали. В результате этого организм получит возможность перестроить биоритм своей физиологической (репаративной) регенерации в соответствие с ритмом патогенного воздействия и приспособиться (адаптироваться) к нему.

Перспективность и целесообразность лечения больных посредством воздействия физическими факторами на биологически активные точки канально-меридиональной системы тела заключается в том, что оно, являясь одним из способов управления сложными многозвенными реакциями, позволяет осуществлять направленную коррекцию нарушенных функций организма за счет нормализации работы систем регуляции энергетического и вегетативного гомеостаза и влиять в первую очередь на причину, лежащую в основе патологического процесса.

Учение о времени активности и пассивности 12 основных каналов тела лежит в основе понимания цикличности течения физиологических и патологических процессов в организме человека, что раскрывает широкие возможности перед биосинхронизиро ванной пунктурной физиотерапией. Поскольку главными индукторами того или иного уровня синтетической деятельности клетки являются частота и сила импульсов, действующих из вне, а собственные эндогенные биоритмы организма — это фон, на котором развертывается картина полноценной жизнедеятельности, то физиопункгурное воздействие — это рычаг, при помощи которого можно направленно влиять на ритм биологических процессов.

Широкие возможности перед физиопунктурной терапией раскрывает сочетание в одной методике нескольких физических факторов, что позволяет оптимизировать лечебное воздействие, уменьшать нагрузочность физиотерапии, предупреждать побочные эффекты используемых в методике факторов и исключать вероятность привыкания к ним.

На сегодняшний день еще нет достаточно четких представлений о влиянии магнитного поля и других физических факторов на организм, находящийся в состоянии болезни, нет однозначного ответа на вопрос о том, какими должны быть параметры физиотерапевтического воздействия в каждом случае той или иной нозологии, данные об оптимальном времени экспозиции и диапазона безопасных режимов магнитотерапии как в моно варианте, так и в сочетании с физическими факторами весьма разноречивы.

Этим была обусловлена необходимость целенаправленного изучения возможности реализации корригирующих эффектов посредством моно и сочетанного пунюурного воздействия электромагнитных волн светового диапазона и постоянного магнитного поля, поиска объективных параметров, пригодных для выбора оптимального режима их применения в лечении больных с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

Цель исследования

• научное обоснование и разработка методических подходов пунктурного лечения больных с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу на основе оптимизации применения электромагнитных волн светового диапазона и постоянного магнитного поля.

Задачи исследования

1. Путем комплексного клинико-инструментального исследования изучить влияние пунктурного воздействия постоянным магнитным полем и электромагнитными волнами светвого диапазона на церебральный кровоток, липидный состав крови, функционально-динамическое состояние кардиоваскулярной и меридиональной систем тела у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

2. Провести сравнительный анализ клинической эффективности курсового моно и сочетанного пунктурного лечения с использованием электромагнитных волн светового диапазона и постоянного магнитного поля у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

3. Разработать наиболее эффективные лечебные методики применения электромагнитных волн светового диапазона и постоянного магнитного поля у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоннческому типу.

4. На основании динамики клинических и параклинических параметров разработать временные критерии и дифференцированные подходы пунктурного применения электромагнитных волн светового диапазона и постоянного магнитного поля у больных с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

5. Изучить отдаленные результаты пунктурной терапии больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу электромагнитными волнами светового диапазона и постоянным магнитным полем.

Научная новизна

Настоящая работа является первым исследованием, где в сравнительном аспекте, с использованием традиционных и нетрадиционных методов диагностики и лечения приведены результаты влияния электромагнитных волн светового диапазона, постоянного магнитного поля и их сочетаний на артериальное давление, церебральный кровоток, липидный состав крови и функционально-динамическое состояние меридиональной системы тела у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

Впервые установлено, что лечение электромагнитными волнами светового диапазона более эффективно в часы максимальной активности меридиана перикарда МС (IX) — с 1900 до 2100; лечение постоянным магнитным полем — в часы максимальной активности меридиана сердца С (У)-с II00 до 1300. 12 С ! I

Впервые показано, что снижающий изначально высокий тонус ! -»I церебральных артериол эффект магнитопунктурной терапии, по данным реоэнцефалографии, коррелирует с улучшением венозного оттока из полости черепа, а гиполипидемический эффект цветомагнитопунктурной терапии — с уменьшением периферического сосудистого сопротивления — по данным биохимического исследования сыворотки крови и ультразвуковой допплерографии.

Впервые установлена зависимость эффективности лечения больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатиксггоническому типу от исходного состояния вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности. Пунктурное лечение постоянным магнитным полем более эффективно у больных с симпатикотоническим типом вегетативных реакций. Пунктурное лечение электромагнитными волнами светового диапазона — у больных с нормальным или парасимпатикотоническим типом вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности.

Доказано, что сочетанная пунктурная терапия электромагнитным и волнами светового диапазона и постоянным магнитным полем оказывает более выраженный вегетостабилизирующий, гипотензивный, нормализующий церебральный кровоток, липидный состав крови и функционально-динамическое состояние меридиональной системы тела эффект.

Практическая значимость работы

Результаты проведенных исследований позволили разработать и рекомендовать в практику новые способы лечения синдрома вегетативной дистонии по симпатиксггоническому типу и устройство для выполнения лечебного цветомагнитопунктурного воздействия.

Установленная в клинических исследованиях высокая эффективность цветопунктурного лечения больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу посредством воздействия лучом синего цвета на седативные точки патологически гиперактивных меридианов: сердца С7 шэнь-мэнь или перикарда МС9 да-лин позволила разработать способ лечения вегетососудистой дистонии (положительное решение по заявке № 20011022332 от 23.09.2002).

Магнитопунктурное лечение линейно расположенными в проекции патологически гиперактивного меридиана сердца С (V) или перикарда МС (IX) магнитами, создающими постоянное магнитное поле, легло в основу способа лечения артериальной гипертензии (приоритетная справка по заявке № 2002125339 от 23.09.2002).

На основе магнитопунктурного лечения посредством воздействия северным полюсом постоянного магнита на седативную точку патологически гиперакгивных меридианов: сердца С7 шэнь-мэнь и перикарда МС9 да-лин разработан способ коррекции артериальной гипертензии (положительное решение по заявке № 99123481 от 09.11.1999).

На основе магнитопунктурного лечения посредством воздействия северным полюсом постоянного магнитного поля на седативные точки меридианов сердца С7 шэнь-мэнь и перикарда МС9 да-лин, разработан способ коррекции артериальной гипертензии (приоритетная справка по заявке № 2002125340 от 23.09.2002).

Установленный в ходе клинических исследований высокий эффект сочетанного цветомагнитопунктурного лечения лег в основу способа лечения артериальной гипертензии (положительное решение по заявке № 2001109361 от 06.04.2001) и устройства для пунктурного лечения, позволяющего осуществлять одновременное воздействие на акупунктур ную точку электромагнитными волнами светового диапазона с длиной волны 0,47 мкм синего цвета) и постоянным магнитным полем с величиной магнитной индукции 60 мТл (Патент на изобретение № 2196621 от 20.01.2003).

Разработанное устройство и способы лечения внедрены в лечебную практику санатория-профилактория Красноярской государственной якадямии цветных металлов и золота, санатория-профилактория Открытого акционерного общества «Красноярский алюминиевый завод», санатория-профилактория «Магистраль» и включены в лекционный материал для курсантов факультета усовершенствования врачей Красноярской государственной медицинской академии по разделу «Физиотерапия и курортология», «Неврология», «Рефлексотерапия».

На основании полученных данных разработаны и внедрены в практику учебно-методические пособия: «Сочетанная магните и цветопунктурная терапия надсегментарных вегетативных расстройств» (2001); «Пунктурная физиотерапия в лечении вегетососудистой дистонии» (2001); «Цветотерапия синдрома вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу» (2001) -утверждена У МО. Издано 4 монографии: «Постоянные магнитные поля и функциональные системы в условиях вегетативной патологии» (2001); «Цветопунктурная физиотерапия вегетативной патологии» (2001); «Информационно-волновая терапия надсегментарных вегетативных нарушений» (2002); «Прикладные аспекты применения постоянного магнитного поля в клинике вегетативных дистоний» (2002).

Положения, выносимые на защиту

1. Электромагнитные волны светового диапазона и постоянное магнитное поле оказывают выраженный гипотензивный, нормализующий церебральный кровоток, липидный состав крови и функционально-динамическое состояние канально-меридиональной системы тела эффект у больных молодого возраста с синдромом пегетативной дистонии по симпатикогоническому типу. Лечение электромагнитными волнами светового диапазона более эффективно в часы максимальной активности мервдиана перикарда МС (IX) — с 1900 до 2100, лечение постоянным магнитным полем — в часы максимальной активности меридиана сердца С (V): с II00 до 1300.

2. Снижающий изначально высокий тонус церебральных артериол эффект магнитопунктурного лечения, по данным реоэнцефалографии, коррелирует с улучшением венозного оттока из полости черепа, а гиполипидемический эффект цветомагнитопунктурной терапии — с уменьшением периферического сосудистого сопротивления — по данным биохимического анализа крови и ультразвуковой допплерографии.

3. Эффективность лечения у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу зависит от исходного состояния вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности. Наибольший результат пунктурной терапии электромагнитными волнами светового диапазона отмечен у больных с нормальным или парасимпатикотоническим типом вегетативных реакций. У больных с симпатикотоническим типом вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности более эффективно пунюурное лечение постоянным магнитным полем.

4. Сочетанная пунктурная терапия электромагнитными волнами светового диапазона и постоянным магнитным полем оказывает более выраженный гипотензивный, нормализующий церебральный кровоток, липидный состав крови и функционально-динамическое состояние вегетативной нервной и канально-меридиональной систем тела эффект у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

Апробация работы и публикации

Материалы диссертации доложены и обсуждены на городских научно-практических конференциях (1997-2001), региональной конференции «Актуальные проблемы медицины и философии» (Красноярск, 2000), краевой научно-практической конференции физиотерапевтов и курортологов (2000-2001), на заседаниях краевого научно-практического общества физиотерапевтов и курортологов (1999-2002), на краевой научно-практической конференции, посвященной 35-летию ФУВ КрасГМА (Красноярск, 1997, 1998), на городской научно-практической конференции, посвященной 180-летию Красноярской городской клинической больницы № 1 (Красноярск, 1999), на городской клинической конференции «Аюуальные проблемы современной клиники», посвященной 25-летию кафедры внутренних болезней педиатрического факультета КрасГМА (Красноярск, 2000), на городской научно-практической конференции «Вопросы охраны здоровья населения», посвященной 5-летию Красноярского Отделения Российской медицинской ассоциации (Красноярск, 2000), на второй Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2001), на третьей всероссийской научно-практической с международным участием конференции «Достижения науки и техники — развитию сибирских регионов» (приоритетные направления работы), (Красноярск, 2001), на всероссийском съезде невропатологов (Казань, 2001), на Третьей Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2002), на городской конференции неврологов, посвященной 60-летию Красноярской государственной медицинской академии (Красноярск, 2002), на краевой научно-практической неврологической конференции «Вопросы профилактики, диагностики и лечения больных с цереброваскулярной патологией и сосудистой деменцией» (Красноярск, 2002), на научной конференции «Курортология и физиотерапия Сибири в концепции развития здравоохранения и медицинской науки Российской Федерации» (Томск, 2002).

По теме диссертации опубликована 81 печатная работа: 54 статьи в центральной печати, из них 15 — в журналах, четыре из которых -рецензируемые; издано 5 монографий, две из которых рекомендованы к печати Министерством здравоохранения РФ; 7 учебно-методических пособий для врачей (одно утверждено У МО); получено 4 приоритетных справки по заявкам на изобретения, 4 положительных решения и 3 патента.

Внедрение результатов исследований

Теоретические положения и методические рекомендации включены в лекционный материал для курсантов факультета усовершенствования врачей Красноярской государственной медицинской академии по разделу «Физиотерапия и курортология», «Неврология», «Рефлексотерапия». Разработанные лечебные методики внедрены в санатории-профилактории Красноярской государственной академии цветных металлов и золота, в санатории-профилактории Открытого акционерного общества «Красноярский алюминиевый завод», в санатории-профилактории «Магистраль».

Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ Красноярской государственной медицинской академии.

Объем и структура работы. Основной текст диссертации изложен на 308 страницах машинописного текста, содержит 33 таблицы и 40 рисунков, включает 7 глав, обсуждение результатов исследования, выводы и фактические рекомендации. Список литературы содержит 338 источников, из них 267 отечественных и 71 — иностранных авторов.

Заключение:

ВЫВОДЫ

1. Постоянное магнитное поле и электромагнитные волны светового диапазона оказывают выраженный гипотензивный, нормализующий церебральный кровоток, липидный состав крови и функционально-динамическое состояние меридиональной системы тела эффект у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

2. Снижающий изначально высокий тонус церебральных артериол эффект магнитопунктурного лечения, по данным реоэнцефалографии, коррелирует с улучшением венозного оттока из полости черепа, а гиполипидемический эффект цветомагнитопунктурной терапии — с уменьшением периферического сосудистого сопротивления — по данным биохимического анализа крови и ультразвуковой допптерографии.

3. Лечение электромагнитными волнами светового диапазона наиболее эффективно в часы максимальной активности меридиана перикарда МС (IX): с 1900 до 2100 — у больных с исходно нормальным или парасимпатикотоническим типом вегетативных реакций; лечение постоянным магнитным полем наиболее эффективно в часы активности меридиана сердца С (V): cil00 до 1300- у больных с исходно симпатикотоническим типом вегетативных реакций.

4. Наиболее выраженный гипотензивный, нормализующий церебральный кровоток, липидный состав крови и функционально-динамическое состояние меридиональной системы тела эффект у больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу отмечен в результате сочетанной цветомагнитопунктурной терапии.

5. Оптимальная продолжительность процедур пунктурного лечения через седативные точки меридианов сердца С (V) и перикарда МС (IX) постоянным магнитным полем составляет 15 минут, электромагнитными волнами светового диапазона — 5 минут, оптимальная продолжительность процедур пунктурного лечения линейно расположенными в проекции меридианов сердца С (V) и перикарда МС (IX) магнитами составляет 10 минут, при одновременном воздействии на данные меридианы — 10 минут; оптимальная продолжительность процедур сочетанного цветомагнитопунктурного воздействия составляет 3 минуты.

6. Установлено, что средняя продолжительность ремиссии синдрома вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу у лиц молодого возраста в результате проведенного курса магнитопункгурного лечения составляет 9,1 ± 0,3 месяцев; цветопунюурного лечения: 6,3 ± 0,2 месяцев; цветомагнитопунктурного лечения: 11,5 ± 0,3 месяцев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанные способы пунктурного лечения с использованием электромагнитных волн светового диапазона, постоянного магнитного поля и их сочетаний позволяют повысить эффективность лечения больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу.

2. При отборе больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу необходимо учитывать исходное состояние вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности. Пунктурное лечение электромагнитными волнами светового диапазона более эффективно у больных с нормальным или парасимпатикотоническим типом вегетативных реакций, а пунктурное лечение постоянным магнитным полем — у больных с исходно симпатикотоническим типом вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности.

3. Пунктурное лечение больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу с применением электромагнитных волн светового диапазона целесообразно при наличии выраженной межполушарной асимметрии церебрального кровотока.

4. В случае преобладания дистонических изменений церебральных сосудов и выраженной асимметрии артериального давления у больных с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу целесообразно пунктурное лечение постоянным магнитным полем; при сочетании у них гиперлипиде мии и повышения периферического сопротивления церебральных сосудов показано цветомагнитопунктурное лечение.

5. Для повышения качества контроля эффективности физиопунктурного лечения больных молодого возраста с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу в диагностический комплекс рекомендуется включать исследование функционально-динамического состояния меридианов тела, реоэнцефалографическую и ультразвуковую допплерографическую регистрацию церебрального кровотока, исследование липидного состава крови.

Магнитотерапия: доказательства и сомнения

«Я не знаю ни одного ученого, кто относился бы к этим заявлениям серьезно… Это прихоть, навязчивая идея. Но все эти магнитные вещи получили такое же хождение, как медные браслеты и кристаллы, и они могут стать еще популярнее» – Роберт Парк, член Американского Физического Общества.

«Атомы железа в магните плотно прижаты друг к другу. В вашей крови в каждой молекуле гемоглобина содержится четыре атома железа, и они разделены между собой расстоянием слишком большим для образования магнита. Это легко проверить – уколите свой палец и поместите каплю крови рядом с магнитом» – Михаил Шермерс, физик.

Долгое время считающаяся шарлатанским направлением медицины, в наше время магнитная терапия получила научную поддержку в результате исследований в Медицинском колледже Бейлора (США, 1997). Внушают ли доверие эти исследования? Результаты исследований, о которых идет речь, были опубликованных в 1997 году в Архивах Физической и Реабилитационной Медицины.

Исследования проводились доктором Карлосом Валбона на 50-ти постполиомиелитных больных в Реабилитационном Центре Бейлоровского Института Хьюстона. Магниты для исследований (многополярные, циркулярные) предоставила компания Bioflex Inc., она же произвела набор визуально идентичных поддельных магнитов для контроля. Для того чтобы результаты исследования были достоверными, никто из пациентов не знал, какие из магнитов были настоящими, а какие поддельными. До и после 45-минутного периода магнитной терапии пациентам предлагалось оценить свою боль по 10-балльной шкале. 29 пациентов, которые пользовались настоящими магнитами, сообщили, в среднем, о значительном уменьшении боли (от 9.6 до 4.4), в то время как пациенты, пользующиеся подделками (21 человек), сообщили о значительно меньшем уменьшении боли (от 9.5 до 8.4). Это различие является существенным, и не может объясняться эффектом плацебо.

Однако для твердых скептиков некоторые сомнения все же остаются и после этих исследований. И доктор Валбона, и его коллега доктор Карлтон Хазлвуд сообщили об их личном удачном опыте использования магнитов для снятия боли в колене, повышая тем самым сомнение в их объективности. Сознательные или несознательные систематические ошибки исследователей могут быть очень незначительными и не оказывать влияния на результаты исследований. Серьезная трудность – возможность отличить настоящий магнит от подделки, другая трудность любых подобных исследований — субъективность полученных данных.

Несмотря на все эти причины для осторожности результаты исследований в Бейлоре внесли изменения в точку зрения многих физиков. Так, доктор Вильям Джарвис, президент Национальной комиссии по мошенничеству в медицине, ранее считал магнитную терапию существенно шарлатанским методом. Сейчас он в порядке эксперимента допускает, что она может быть полезна при лечении постполиомиелитных больных.

Многие средства массовой информации, пишущие на эту тему, не делают должного различия между формой магнитной терапии, изучаемой в колледже Бейлора, основанной на действии умеренных статических полей от постоянных магнитов, и более распространенной формой магнитной терапии, основанной на сильных импульсных полях электромагнитов. Импульсные магнитные поля существенно отличаются от постоянных, поскольку, в соответствии с уравнениями Максвелла, изменяющееся во времени магнитное поле индуцирует электрическое поле. Электрические поля оказывают выраженное воздействие на биологические процессы, в частности, на нервные и мускульные клетки, о чем мы знаем еще со времен Гальвани и его опытов с ножками лягушек. Много лет назад FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами США) одобрило использование импульсных магнитных полей в «стимуляторах роста костей» для лечения плохо срастающихся переломов и «магнитной стимуляции» – воздействия импульсных полей на мозг и другие компоненты нервной системы. В настоящее время подобные работы ведутся весьма интенсивно. В частности, показано, что при лечении депрессии многообещающим средством является транскраниальная (внутричерепная) магнитная стимуляция, при которой пациент получает сотни импульсов магнитного поля величиной до 1 Тесла и более длительностью в миллисекунду каждый. Однако, подобные формы магнитно-импульсной терапии основаны на биологических эффектах от индуцируемых электрических полей, и в корне отличаются от терапии с применением статических полей постоянных магнитов.

Магнитные поля и тело человека

Влиянию электромагнитных полей на тело человека и животных посвящено великое множество статей, однако, в большинстве из них описаны эффекты, оказываемые полями радио- и микроволновой частоты или, в последние годы, промышленной частоты (50-60 Гц). Исследования биологических эффектов постоянных магнитных полей сконцентрированы на больших полях уровня полей в приборах MRI (магнитно-резонансные томографы), обычно составляющих несколько Тесла (несколько десятков тысяч Гаусс). К сожалению, исследования воздействия полей, типичных для продуктов магнитной терапии, большинство из которых ограничено несколькими сотнями Гаусс даже на поверхности магнита, весьма малочисленны. Тем не менее, основные механизмы воздействия магнитных полей на биологические организмы, позволяющие развивать магнитную терапию, известны. Эти механизмы включают в себя: 1) увеличение кровотока в результате возросшего содержания кислорода (оба эти явления лежат в основе способности организма к самовосстановлению); 2) изменение скорости миграции ионов кальция, в результате чего, с одной стороны, кальций быстрее поступает в сломанную кость, и она быстрее срастается, а с другой стороны, кальций быстрее вымывается из больного пораженного артритом сустава; 3) изменение кислотно-щелочного баланса (pH) различных жидкостей в теле человека и животных (дисбаланс часто является следствием болезни); 4) изменение выработки гормонов эндокринными железами; 5) изменение ферментной активности и скоростей различных биохимических процессов, 6) изменение вязкости крови.

Человеческое тело с магнитной точки зрения представляет собой инертный материал, каковым является его основное содержание – вода.

Под воздействием магнитного поля химическая структура воды не меняется, но изменяется морфология и сила сцепления ряда примесей. Как известно, при магнитной обработке воды кальциевые примеси (CaCO3) теряют способность выпадать в осадок в виде плотного камня и кристаллизуются в виде мелкодисперсной взвеси. При контакте воды, подвергшейся магнитной обработке, с уже выделившимися солями происходит их частичное растворение, а также разрушение до состояния мелкого легкоудаляемого шлама, который улавливается стандартными фильтрами очистки от механических примесей.

Магнитная обработка воды, таким образом, имеет безусловно техническое (защита котлов, трубопроводов, бойлеров и т.п.) значение, а не лечебное.

Это лишь подтверждает, что магнитное поле может влиять на процессы нуклиации в организме человека. В целом вода диамагнитна, т.е. слабо отталкивается магнитными полями. Под действием магнитного поля электроны молекул воды могут слегка корректировать свое движение, создавая при этом магнитное поле противоположного направления, примерно в 100,000 раз меньше приложенного. При удалении магнитного поля электроны возвращаются на свои первоначальные орбиты, и молекулы воды снова становятся немагнитными.

Известно, что многие покровители магнитной терапии предлагают к использованию в лечебных целях «намагниченную воду”, — вряд ли это возможно. Хотя вода и реагирует на приложенное поле, но эта реакция весьма слаба, к тому же она тут же практически пропадает, как только поле удаляется. Однако полностью отрицать возможность воздействия сильного магнитного поля на структуру молекул было бы также неправильным.

Диамагнетизм воды и большинства физиологических жидкостей очень слаб. Тем не менее, недавно была продемонстрирована магнитная левитация (парение) не только капель воды, но также цветков, кузнечиков и маленьких лягушек (Berry и Geim 1997) в очень сильном поле, производимом электромагнитом в 160,000 Гаусс (16 Тесла). Эти «летающие лягушки» были показаны в средствах массовой информации по всему миру, но они лишь подтверждают правило: большинство слабых магнитных полей, которые используются в устройствах магнитной терапии, могут вызывать лишь диамагнитные силы в тысячи раз слабее гравитационных.

Некоторые авторы утверждают также, что магнитные поля притягивают кровь, ссылаясь на железо, которое она содержит. Однако, железо крови очень сильно отличается от металлического железа, которое является сильным магнетиком благодаря кооперативным эффектам, объединяющим индивидуальные атомные магнитные моменты – явлению ферромагнетизма. Свойства ферромагнитного материала являются результатом совместного поведения многих магнитных атомов, действующих в унисон. Атомы железа в крови содержатся не изолированно, а входят в состав больших молекул гемоглобина, расположенных внутри красных кровяных телец. Хотя каждый из атомов железа магнитный, он находится на значительном удалении от остальных атомов, остается слабообменно связанным с другими атомами Fe, и, следовательно, в значительной мере магнитно-независимым.

Исследования влияния сильного статического магнитного поля на кровь человека проводились многократно с помощью таких методов, как ядерный магнитный резонанс (NMR), магнитная томография (MRI). Еще в 1936 году ученые Поулинг и Кориел сообщили о диамагнитной восприимчивости оксигемоглобина (т.е. обогащенной кислородом крови) и парамагнитной восприимчивости деоксигемоглобина (т.е. крови бедной кислородом). В ходе этих исследований удалось оценить, в частности, величину эффективных магнитных моментов комплекса Fe+2, который входит в состав гемоглобина крови человека. 10 лет назад (1993) Хигаши и соавторами исследовали ориентацию нормальных эритроцитов крови в сильном постоянном магнитном поле с максимальной величиной до 8 Тесла. Было обнаружено, что эритроциты ориентируются таким образом, чтобы плоскость их диска была параллельна направлению приложенного поля. Наконец, в 1997 году американские исследователи Хайк и Чен из Университета Флориды изучили различные аспекты воздействия сильных постоянных магнитных полей на кровь человека, а именно: на магнитную восприимчивость, магнитодвижущую силу и вязкость.

Магнитная восприимчивость крови измерялась с использованием СКВИД-магнетометра. Было обнаружено, что кровь ведет себя как диамагнитная жидкость, когда она обогащена кислородом (в артериях) и как парамагнитный материал, когда она обескислорожена (в венах). На рис. 1 и 2 представлены результаты измерения магнитной восприимчивости крови в артериях (1) и венах.

Рис. 1. Магнитная восприимчивость крови, обогащенной кислородом.
Рис.2. Магнитная восприимчивость крови, бедной кислородом.

В ходе экспериментов величина прилагаемого магнитного поля варьировалась от +5 Тесла до -5 Тесла, с шагом 0.5 Тесла. Исследуемые зависимости, как следует из рисунков, имеют линейный характер. Для крови бедной кислородом (венозной) восприимчивость представляет собой прямую с положительным наклоном (3.5)*10-6 , для крови, богатой кислородом (артериальной) – восприимчивость имеет отрицательный наклон, равный (-6.6)*10-7. Следует отметить, что при слабых магнитных полях, обычно применяемых в целях магнитной терапии, намагниченность крови ничтожно мала. Кровь, как и вода, слабо отталкивается магнитными полями, а не притягивается.

Исследовалось также влияние магнитного поля на вязкость крови. Было обнаружено, что течение крови замедляется в присутствии поля. Результаты эксперимента представлены на Рис. 3.

Рис. 3. Вязкость крови.

В серии экспериментов обнаружено, что замедление движения крови достигает 25%, если величина приложенного поля составляет 10 тесла. При значении поля в 1 Тесла (характерная величина для MRI – устройств), вязкость меняется менее чем на 0.3 %, что не позволяет рассчитывать на сколько-нибудь значительный эффект.

Хотя большинство компонент человеческого тела и других живых организмов являются слабо диамагнитными, обнаружено, что многие организмы содержат в небольших количествах сильно магнитные материалы, обычно магнетиты (Fe3O4). Наиболее интересный случай – это магнитотактическая бактерия, содержащая такое количество магнитных частиц, что они вызывают ориентацию бактерии по линиям магнитного поля Земли. Кристаллы магнетитов присутствуют также в теле голубя, пчел, многих млекопитающих, и даже в мозгу человека. Тем не менее кажется совершенно невероятным, чтобы присутствием столь малых количеств магнетитов в теле человека можно было объяснить эффект магнитной терапии. Однако, если частицы магнетита расположены в определенном месте, они могут локально усиливать эффекты слабых магнитных полей, например, изменять поток ионов через мембраны клеток, или тип электрического пропускания нервных клеток.

Эхинацея пурпурная

Эхинацея пурпурная

Эхинацея пурпурная (Echinacea purpurea) — многолетнее травянистое растение (семейства Астровые) родом из прерий Северной Америки. Эхинацею впервые описал Карл Линней под названием «рудбекия пурпурная» и отнес к роду Рудбекия, но через много лет из рода Рудбекия был выделен род Эхинацея (так как в отличие от эхинацеи, у рудбекии прицветники на цветоложе мягкие, не колючие). В благоприятных условиях высота стеблей эхинацеи достигает полутора метров; разветвленное корневище имеет многочисленные корни, проникающие в почву на 25 см (корни и корневища сильно жгучие на вкус).

Листья эхинацеи широколанцетные: прикорневые на длинных черешках и собраны розеткой, а стеблевые — короткочерешковые. Крупные соцветия-корзинки (до 12 см в диаметре) с длинными цветоносами располагаются на верхушке стебля, а также в пазухах верхних листьев. Краевые язычковые цветки в соцветиях розовые, красные, пурпурные или кремово-белые; на выпуклом цветоложе между мелкими трубчатыми цветками располагаются темноокрашенные, шиловидно-заостренные прицветники (из-за них и получила своё название эхинацея, от греческого слова «эхинос» — колючий).

Теплолюбивая засухоустойчивая эхинацея хорошо развивается на солнечных местах (выносит и полутень) с любой хорошо дренируемой почвой (но всё же предпочтительнее питательные, достаточно увлажненные и глубоко обработанные почвы). Размножается эхинацея семенами и вегетативно — делением куста (в сентябре, или лучше в апреле); расстояние при посадке 30-40 см. Перед посадкой эхинацеи в почву желательно добавить небольшое количество извести, а в посадочные лунки — компост. Летом эхинацею нужно подкармливать.

В конце сезона стебли эхинацеи обрезают под корень, а в регионах с холодной зимой корневище эхинацеи укрывают перед морозами листвой от вымерзания. В средней полосе семена эхинацеи успевают вызреть при условии тёплой осени и только в тех соцветиях, которые зацвели первыми. Четырехгранные бурые семянки эхинацеи длиной около 5 мм имеют плохую всхожесть, поэтому их лучше посадить в феврале — марте на рассаду (сильные растения могут зацвести в год посева); но если семян в избытке — можно посеять их в апреле-мае в открытый грунт (всходы появляются через 3 недели и позже). К концу первого года жизни у эхинацеи образуется розетка листьев 15-20 см высотой; цветы появляются со второго года.

Коренные жители Северной Америки издавна использовали эхинацею пурпурную (и близкий к ней вид эхинацею узколистную) в виде припарок, полосканий и чаёв для лечения многих болезней, причем среди многих известных им лекарственных растений эхинацею ценили особенно. У индейцев корни эхинацеи всегда считались лучшим средством при укусах ядовитых змей и при заражении крови; эхинацеей лечили язвы, опухоли, простуду. В ХХ веке во многих странах начали изучать механизм действия эхинацеи на организм человека.

Применение в медицине

Для медицинских целей применяют эхинацею любого возраста, начиная с двух-трех лет.

В качестве лекарственного сырья используют стебли, цветки, листья растения и корневища с корнями. Эхинацею применяют внутрь при гриппе, простудах, инфекциях уха, мононуклеозе, болезнях мочевого пузыря, заражениях крови. Наружно эхинацею применяют при ожогах, фурункулёзе, ранах, абсцессах, крапивнице, укусах насекомых, экземе, герпесе и других кожных заболеваниях.
Препараты из эхинацеи применяются при заболеваниях, вызванных воздействием ультрафиолетовых лучей, ионизирующей радиации, хроническими воспалительными процессами, химпрепаратов, продолжительным лечением антибиотиками. При заболеваниях печени, сахарном диабете, воздействии пестицидов, тяжелых металлов, фунгицидов, инсектицидов.
Лекарственное растение эхинацея не только укрепляет иммунитет, но и сама вызывает гибель вирусов, бактерий и некоторых грибов. Экстракты эхинацеи угнетают стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, вирусы герпеса, стоматитов, гриппа. А значит, это действительно мощный растительный антибиотик!
Препараты из растения результативны при излечении полиартрита, ревматизма, гинекологических расстройств, простатита, заболеваний верхних дыхательных путей, при трофических язвах, микробной экземе, остеомиелите. В качестве примочек из отвара она используется при экземе, псориазе, стрептококковых инфекциях, всевозможных ранах, укусах пчел и змей.

Действие на организм

Больше всего изучено действие полисахаридов эхинацеи. Из эхинацеи пурпурной, узколистной и бледной были выделены такие полисахариды, как крахмал, целлюлоза, гемицеллюлоза, пектин и инулин.

Полисахариды растения стимулируют активность белых кровяных клеток человека, способствуют повышению выработки Т-лимфоцитов. Что помогает убрать из организма вирусы и пораженные ими клетки и предотвратить или ослабить заболевание.
Полисахариды окружают клетки тканей и защищают их от бактериальных и патогенных влияний. В этом заключается иммуностимулирующее воздействие лекарственного растения эхинацеи на организм человека. Кроме того, они способствуют регенерации тканей.
Гликозид кофеиновой кислоты убыстряет излечивание, повышает сопротивляемость организма вирусным и инфекционным болезням. Эхинацин — ускоряет заживление ран.
Этот эффект связан со способностью этих соединений подавлять активность фермента гиалуронидазы, что обусловливает специфическое для эхинацеи противовоспалительное и анальгезирующее действие. Противовоспалительный и антимикробный эффект усиливается содержащимися оксикоричными кислотами.

Еще одно целебное свойство эхинацеи — способность препятствовать разрушению в организме гиалуроновой кислоты — вещества, заполняющего межклеточные пространства и препятствующего распространению вирусов и бактерий от клетки к клетке.

Входящий в состав инулин активирует иммунную систему, усиливая подвижность лейкоцитов в областях с инфекцией, увеличивая растворимость иммунных комплексов, а также разрушая, вирусы, бактерии и другие микроорганизмы.

Хотя состав эхинацеи, как лекарственного растения, казалось бы, не плохо изучен, но она до сих пор скрывает немало секретов. Так, недавно выяснилось, что эхинацея содержит антиоксиданты. Сейчас многими учеными внимательно изучаются возможности растения для борьбы с другими заболеваниями.

Эхинацея пурпурная входит в состав препарата Echinacea GP компании Santegra.

Магнитное медное кольцо №9

 

Магнитные медные кольца считаются безлекарственным методом профилактики и оздоровления организма путем воздействия постоянного магнитного поля силой 500 Гаусс на биологически активные точки на пальцах. Медные кольца исполнены в виде разомкнутой окружности, для удобства регулировки размера.

Состав: высококачественная чистая медь; покрытие: родий, золото 18 карат, 3 микрона; 2 неодимовых магнита силой 500 Гаусс на концах кольца.

ДЕЙСТВИЕ МЕДНОГО МАГНИТНОГО КОЛЬЦА:

Мизинец: на внутренней стороне пальца канал сердца, на тыльной — канал тонкого кишечника; у основания — точка, регулирующая насморк, шум в ушах, предупреждающая мастит, психоз, плечевой спазм; ношение кольца у этой зоны улучшает слух, снижает боль в нижней части живота.

Безымянный палец: от ногтя поднимается энергия теплообразования, по внутренней поверхности стекает энергия кровообращения; оказывает лечебный эффект при анемии, понижении аппетита, сахарном диабете, боли в груди.

Средний палец: меридиан кровообращения и половой функции; кольцо регулирует приливы крови к голове, болезни сердца, страх, психозы, повышенное кровяное давление, депрессию.

Указательный палец: от ногтя идет канал толстой кишки, через него нормализуются состояния при диарее, газообразовании и т. п. расстройствах.

Большой палец: энергия головы и легких; помощь при головной боли, кровотечении десен, стоматите, тонзиллите, ларингите, бронхиальной астме, кашле.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ

Изделия с постоянными магнитами следует оберегать от ударов о другие предметы, не бросать, не оставлять летом в машине или на солнце. Не рекомендуется хранить вблизи аудио/видео кассет, дискет, банковских и др. магнитных карт во избежание размагничивания последних.

ВНИМАНИЕ

Не использовать изделие людям с кардиостимулятором или другими электронными приборами в организме. Не рекомендуется использовать при беременности; детям до двух лет; людям со склонностью к кровотечениям. Изделие не является медицинской продукцией. Действие магнитов носит индивидуальный характер, результаты применения зависят от особенностей организма и могут различаться.

Магнитное медное кольцо №9 можно приобрести в интернет-магазине santegraspb.nethouse.ru

Механизмы биотропных эффектов магнитных полей

К настоящему времени высказано много гипотез в отношении интерпретации механизмов магнитобиологических эффектов.

Широкое распространение получила гипотеза профессора физической химии Флорентийского университета (Италия) Дж. Пиккарди (1967) о ведущей роли солнечной активности через ГМП на скорость выпадения нерастворимого осадка оксихлорида висмута из коллоидной фазы, подтвержденная наблюдениями на всех широтах Земли. Эти исследования позволили Дж. Пиккарди высказать предположение о том, что и в биологических коллоидах, также находящихся в водной среде в состоянии устойчивого неравновесия могут происходить аналогичные процессы. Они были обнаружены для биохимических реакций, аналогичных идущим в живых клетках. Внимание исследователей привлекают биохимические реакции, протекающие с образованием и динамикой тиоловых соединений, с которыми связаны многие биологические процессы: клеточное деление, проницаемость клеточных мембран, активность ферментов, функций рецепторов, структура белка и липопротеиновых комплексов, синтез белков, свертываемость крови, старение организма и другие. Участие тиолов в механизме сопряженного окисления в цитохромной системе с фосфорилированием аденозинтрифосфата может иметь непосредственное отношение к биохимическому механизму нарушения функций ЦНС. Ускорение окисления тиоловых и других антиоксидантов в периоды усиления солнечной активности влечет за собой уменьшение буферной емкости антиоксидантной системы и соответственно снижение адаптационного резерва. Поэтому природные и синтетические антиоксиданты могут оказаться эффективными средствами стимуляции процессов адаптации здорового и больного человека к неблагоприятным воздействиям космической среды.

Поскольку к гормонам, в молекулах которых содержатся SH-группы, относятся инсулин, антидиуретический гормон (вазопрессин), окситоцин, тиреокальцитонин, вероятно, изменение скорости окисления SH-группы оказывает влияние, как на синтез дисульфидных гормонов, так и на их специфическое действие. Это обусловливает вероятность связи с геомагнитной активностью течения сахарного диабета, регуляции тонуса артериальных сосудов, сократительной функции гладкой мускулатуры матки или родовой деятельности, транспорта ионов кальция через мембраны и др.
Ряд исследователей считают, что возможной причиной связи между динамикой геомагнитных возмущений и дисфункцией живых организмов на различных структурных уровнях их организации является изменение магнитноэлектрических свойств как внутри- и внеклеточной воды, так и молекул воды, входящих в состав клеточных мембран. Известно, что усиление геомагнитной активности оказывает непосредственное повреждающее влияние на биомембрану, нарушая трансмембранный транспорт воды и ионов.

Согласно гипотезе T.S. Tenforde et al. (1987) внешние электромагнитные поля индуцируют токи в межклеточной среде, что приводит к электрохимическим изменениям в компонентах клеточных мембран. Существует мнение (Liboff A.R., 1994), что магнитное поле (сила Лоренца) вызывает отклонение траектории движения ионов К+, Mg2+, Ca2+ через ионные каналы мембраны (в данном случае кинетика столкновения менее важна). В предложенных механизмах напряженность поля или амплитуда колебания не являются обязательно определяющими факторами, в особенности последний механизм, и предлагает правдоподобное объяснение тому, «почему биота может быть более чувствительна к естественным магнитным колебаниям, чем к более большим искусственным полям» (Roederer G., 1995). Биологическая эффективность данной теории была подтверждена рядом групп исследователей, работавших с различными тест-системами.

Одной из обсуждаемых в настоящее время является теория, объясняющая влияние магнитного поля на объекты, исходя из представлений о воздействии таких полей на связанные ионы (прежде всего – Са 2+), регулирующие скорость ключевых для клетки Са2+ – кальмодулин и протеинкиназа – Са-зависимых биохимических реакций. Эта модель получила известность как теория магнитного параметрического резонанса (в биосистемах) или «кальмодулиновая» гипотеза (Леднев В.В., 1996).

В монографии Г.Е. Григоряна (1995) особое внимание уделено «кальций-гидратационной» теории первичных физико-химических реакций биосистем на воздействия магнитных полей. В этом механизме взаимодействия свободные ионы кальция выполняют роль посредника жидкой среды организма в биоэффектах магнитного поля. Автор обсуждает механизмы участия Са 2+ – цАМФ-системы вторичных посредников, а также эндогенных опиоидов в тормозящем действии магнитного поля.

Используя нейрональную модель – переживающий срез мозжечка, было установлено, что инфранизкочастотные ПеМП (0,05; 0,1; 0,25 Гц) оказывают «пусковое» и активирующее влияние на спонтанную ритмическую активность нервной клетки. Увеличение частоты ПеМП до 5 Гц вызывает чередование тормозного и возбудительного процессов электрической активности. Частотные характеристики выбраны из диапазона короткопериодных пульсаций, амплитуда которых существенно возрастает во время магнитных бурь. Установлено, что для низкочастотного ПеМП характерен прогипоксический эффект на клетки мозга как в условиях гипоксии нарастающей тяжести, так и в восстановительный период. По мнению авторов исследования (Агаджанян Н.А., Власова И.Г., 1992) прогипоксический эффект связан с раскрытием кальциевых каналов и входом кальция в клетку, что вызывает деполяризацию ее мембраны, затем происходят гиперполяризация и деструктивные изменения в клетке.

Для живого организма огромное значение имеет частота воздействия магнитного поля. Так, обмен ионов Са2+ в клетках головного мозга животных изменяется в определенных частотных интервалах магнитного поля. Большинство эффективных частот находилось в интервале 0-100 Гц, а во многих случаях совпадали с собственными ритмами функционирования головного мозга, нервной системы, сердца и сосудов. Полученные данные позволяют говорить о том, что особенностью воздействия магнитного поля на организм является его «резонансный характер» В случае совпадения частотных характеристик магнитного поля с собственными колебаниями молекул клеточных мембран происходит усиление биологического действия.

В настоящее время существует предположение, что ключевую роль в биологических эффектах электромагнитных полей играет активация ферментативных реакций, связанных с обменом фосфатидилинозитдифосфата – одного из фосфолипидов клеточной мембраны, что приводит к увеличению скорости образования вторичных посредников и влияет на содержание свободного внутриклеточного кальция.

Известно, что пластинчатые фосфолипиды клеточных мембран являются анизотропными диамагнетиками. Предполагается, что ориентационный эффект при воздействии магнитных полей, превышающих 0,1-1,0 Тл, может значительно нарушать транспортные свойства мембран. Следовательно, могут возникать нарушения свойств мембран с возможными последствиями для других клеточных реакций.

В наших исследованиях также была обнаружена реакция липидного компонента головного мозга белых крыс-самцов линии «Вистар» на изменение напряжения ГМП. Причем, изменение содержания общих липидов и фракций фосфолипидов коры, белого вещества и неостриатума имели особенности в каждом полушарии, что позволило выявить наличие межполушарной биохимической асимметрии с более глубокими метаболическими перестройками в правом полушарии.

Огромное влияние изменения магнитного поля на окислительно-восстановительные процессы, особенно те, которые характеризуются появлением неспаренных электронов, обладающих магнитным моментом, прежде всего, связанных с образованием различных радикалов. Одним из механизмов действия ГМП на биосистемы является образование продуктов свободнорадикального окисления жиров, взаимодействующих с магнитным полем.

Однако, процессы, происходящие в клетке, зависят не только от химических превращений, но и от конфигурации цепей связи внутри этих структур, которые являются слабыми и могут легко разрушаться внешним воздействием, в частности, воздействием ГМП. Перспективной считается концепция биологической плазмы Сент-Дьерди (1960), позволяющая представить конформационные изменения молекул как следствие магнитных воздействий.

Не исключено, что пусковые механизмы многих геомагнитных реакций лежат на уровне молекулярных явлений и, очевидно, подчиняются законам квантовой механики. В 1913 году Эйнштейном была высказана гипотеза о соответствии между протекающими химическими реакциями и энергией квантов электромагнитного поля.

Исследования В.П. Казначеева (1965) позволили предположить, что биологическую систему можно представить как неравновесную фотонную констелляцию, которая существует за счет постоянного притока энергии извне. Носителем информации в биосистемах могут быть кванты ЭМП. Исследования, проводившиеся на основании этого предположения, свидетельствуют об универсальном характере информационной связи, широком использовании электромагнитного канала в живой природе. Явление катализа позволяет ввести «информационный» подход в управление элементарными химическими реакциями и скоростями их протекания. Скорость химического процесса определяется поступлением квантов с частотой фотоэффекта, которые являются пусковым сигналом начала реакции и носителем энергии для ее осуществления. Причем, для каждой химической связи такой носитель сигнала и энергии является единственным.

Таким образом, в процессе эволюции животного мира магнитные поля превратились в важную информационную систему и обязательный компонент жизни.

В научной литературе значительное количество работ посвящено изучению органно-тканевой магнитовосприимчивости, которая сопоставляется с количественным содержанием в них железа, как парамагнитного элемента. Степень магнитовосприимчивости является индикатором магниточувствительности клеток при оценке биологического действия внешнего магнитного поля. Магнитным материалом клетки являются ферритин, хромопротеиды, ферредоксины и другие металлопротеиды, химические соединения и элементы, которые обладают высоким уровнем парамагнетизма.

Американские ученые Дж. Киршвинк и Дж. Гоулд (1981) cчитают, что основой электромагниторецепции в живых клетках может быть биогенный магнетит, который по своим свойствам является органическим ферромагнетиком и хорошим проводником электричества. Его кристаллы внутри клеток заключены в мембрану, а некоторые из них заполнены органической субстанцией, напоминающей ферритин, что может свидетельствовать о биогенной трансформации железосодержащих протеинов в магнетит. Последний, обладая сильным остаточным магнетизмом, обуславливает высокий парамагнетизм клеточного вещества. Предполагается, что наибольшие скопления биогенного магнетита органического происхождения у человека находятся в надпочечниках и коре головного мозга. Однако, вопрос о наличии магнетита в клетках млекопитающих, за исключением тихоокеанских дельфинов, остается недостаточно изученным.

В 1981 году высказано предположение о наличии магниторецептора, который участвует в ориентации, ниже линии, соединяющей глаза на расстоянии 3-4 см от поверхности лица. Это примерно место, где к клиновидной кости прилежит мозг, обонятельный и зрительный нервы.

Используя магнитометрические и гистологические методы, на глубине 5 мкм от поверхности костей, образующих клиновидно-решетчатый синус, обнаружен слой, окрашивающийся на окисное железо. Исследуя остаточную намагниченность надпочечников человека, выявлен ферромагнитный материал с высокой коэрцитивностью.

Оригинальные исследования по выработке у человека условного рефлекса на включение магнитного поля с амплитудой 200 нТл (частоты от 0,01 до 10 Гц) также указывают на наличие магниторецептора.

Несмотря на эти исследования, окончательных ответов на все вопросы, связанные с магниторецепцией биосистем, пока не получено. Однако появление магниторецепторов у сложных биологических организмов свидетельствует о существенной роли магнитных полей в воздействии внешней среды.

Биологический эффект омагничивания

За счет движения токопроводных частиц, находящихся в омагничиваемом веществе, возникают микроэлектромагнитные и электрические поля. Совокупность этих полей и оказывает стимулирующее воздействие на семена культурных растений, повышая их всхожесть. Благодаря «подзарядке» семенам легче вступить во взаимодействие с естественным электрическим и магнитными полями, попав в землю, они начинают свою деятельность с более высокого потенциального уровня.

Электромагнитные поля оказывают услугу земледельцам не только в стимуляции семян. Омагниченная поливная вода увеличивает урожай всех орошаемых культур, значительно повышая их качество и иммунитетостойкость, увеличивает производительность и зону полива оросительных агрегатов, причем удельный расход воды при этом значительно ниже.

Если эффект омагничивания увеличивает урожайность зерновых в пределах 30%, то на овощных культурах он значительно больше.

Особого внимания заслуживает эксперимент сотрудников Азербайджанского НИИ гидротехники и мелиорации. На засоленных апшеронских почвах, на которых, как известно, и чертополох не хочет расти, высадили томаты и баклажаны, привыкшие к плодородным землям, да к тому же поливали их соленой водой из Каспия. В результате получили урожай баклажан в два, а томатов почти в полтора раза выше обычного, причем засоленность почв в верхнем слое снизилась на 25-30%. Отклонением от общепринятых агротехнических приемов было только одно, морская вода перед поливом проходила обработку магнитным полем.

Значительный эффект дает омагниченная вода и при поении животных и птиц, при выращивании рыбы. Омагниченные комбикорма повышают свою продуктивность и более полно усваиваются организмом животных, птиц и рыб.

Отмечено, что омагниченная вода способствует накоплению в организме животного белка, а не жиров. У свиней и телят, выпаиваемых по-новому, жировая прослойка была значительно меньше, а мясо более высокого качества. Действию МП попробовали подвергнуть здоровых коров в надежде повлиять на их удои. Раз в сутки включали магнитную установку, генерирующую пульсирующее магнитное поле постоянного направления на 7-10 мин. Процедура повторялась 10 дней подряд (животные никак не реагировали на сеансы, как всегда ели корм или жевали жвачку). Но и такое кратковременное воздействие МП не прошло бесследно. Суточные удои повысились с 20.9 до 22.2 кг молока, более чем на 6%, И это без каких-либо прибавок в рационе. Во время эксперимента увеличилась жирность молока на 0.13%, напомним, что стандартная жирность молока, которое мы покупаем в магазине, 3.2%. Среди коров, подвергнутых эксперименту, была туго дойная, плохо отдающая молоко. Такие животные не редкость в стаде, и они значительно замедляют общий ритм машинного доения. Под действием МП упругость вымени уменьшилась, молоко стало выводиться гораздо легче. МП улучшило картину крови у животных. Содержание гемоглобина возросло примерно на 4%, эритроцитов на 8.5%. Резко усилилась активность белых кровяных телец, иначе говоря, МП повысило устойчивость коров к заболеваниям, Каков механизм влияния пульсирующего МП на организм животного? На этот счет пока существуют лишь предположения. Вот одно из них. Молоко у коров образуется в альвеолах, гроздевидно собранных железистых клетках вымени и затем выводится в полости четырех его долей, в цистерны. Обычно цистер-нальная порция удоя по объему уступает альвеолярной. Но по мере раздоя коров, увеличения их продуктивности соотношение меняется, и в наилучший период молочной продуктивности коров цистернальная фракция молока возрастает. Под действием МП в эксперименте увеличилась именно доля цистернального молока, т.е. МП стимулировало продуктивность животных.

Трудно недооценивать лечебный эффект магнитных полей и в зооветеринарии. О применяемости магнитотерапии для лечения животных и птиц в данной работе рассказать весьма трудно. Об этом должен идти разговор отдельно. Еще 150 лет назад основатель электрохимии, науки, изучающей процессы перехода химической энергии в электрическую и наоборот, Майкл Фарадей сказал: «Как ни чудесны законы и явления электричества, выявляющиеся нами в мире неорганического или мертвого вещества, интерес, который они представляют, вряд ли может сравниться с тем, что присуще той же силе в соединении с живой системой и самой жизнью». На Ростокинском заводе железобетонных изделий использование омагниченной воды при производстве бетона позволило отказаться от химического супер пластификатора и получить 15% экономию цемента. Это событие первыми отметили голуби. Впервые за 10 лет применения химического пластификатора они отгнездились под сводами цехов и вывели первое здоровое потомство. Значит не только птицам и животным, но и людям в помещениях из омагниченного бетона будет лучше. Эффект омагничивания магнитотронами не только предотвращает появление твердых отложений накипи, но и способствует разрушению старой, образовавшейся до магнитной обработки, снижает коррозию металлов и патогенные зоны. В домах, в системах отопления которых циркулирует омагниченная вода, количество сердечных заболеваний снижается в 10 раз.

Наибольший эффект омагничивания достигается, если омагничивание сочетается с процессом аэронизации, с последующим распылением. Так например эффект омагничивания воды в магнитотроне озерного фонтана в городе Дубай (ОАЭ) повысил качество воды.

Более 90% в структуре отравленной атмосферы крупных городов принадлежит автотранспорту. Омагниченное жидкое топливо более полно сгорает в двигателях автомобиля, существенно (в отдельных двигателях более чем в два раза) снижая токсичность выхлопных газов. Технологии омагничивания не требуют капитальных затрат и не заменяют действующие, а лишь выгодно дополняют их и уже получили название «Экология магнитными полями» (ЭКОМАГПОЛ).

Магнитотерапия при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Главный военный клинический госпиталь им. Н. Н. Бурденко.
Заслуженный врач России, член-корреспондент Академии МТН Ушаков А. А.

Заболевания сердечно-сосудистой системы во всем мире занимают лидирующее место среди других клинических патологий. Только в СССР было зарегистрировано более 39 миллионов больных в возрасте 20-45 лет, страдавших заболеваниями периферических сосудов.
При этих заболеваниях медикаментозная терапия и оперативное лечение не всегда дают ожидаемого положительного эффекта. Постоянно ведутся поиски новых, эффективных методов консервативной терапии патологии сердечно-сосудистой системы.

Такие физические методы, как электрофорез лекарственных средств, низкочастотная электроимпульсная терапия, токи высокой частоты, изменяющееся барометрическое давление, криотерапия, лазерное излучение и магнитные поля широко применяют в комплексном лечении этой распространенной патологии.

Среди перечисленных физических методов магнитотерапия занимает наиболее важное место. У нее значительно меньше противопоказаний к лечебному применению. Она не вызывает образования интенсивного эндогенного тепла, эффективна уже при малой интенсивности, не нагрузочна, особенно лицам пожилого возраста, оказывает выраженное воздействие на патогенетические механизмы заболевания, дешева, широко доступна для больных в любых лечебно-профилактических учреждениях, а также для лечения больных на дому.
Имеющиеся в литературе работы по магнитотерапии при заболеваниях сердечно-сосудистой системы В. В. Сердюк обобщил в своей монографии «Магнитотерапия. Прошлое. Настоящее. Будущее» (2004)

Среди первых сообщений об особенностях влияния постоянного магнитного поля (ПМП ) на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы здоровых людей известны работы: Аминогамов с соавторами (1972); Л. Г. Копанинская с соавторами (1974); В. Н. Фитенков и С. И. Аронин (1974); А. М. Демецкин с соавторами (1975); Н. К. Голобокий, А. В. Кротов (1977); В. В. Осипов с соавторами (1977).

У здоровых лиц, работающих с ПМП средних уровней, не наблюдалось изменений длительности фаз сердечного цикла (В. Д. Соболь с соавторами, 1979), отмечена тенденция к уменьшению частоты сердечных сокращений и небольшое повышение артериального давления, не меняя уровня работоспособности человека (Е. А. Перепечкин с соавторами, 1979).
Воздействие на область сердца ПМП и импульсным магнитным полем (ИМП) средней интенсивности вызывает незначительное увеличение ударного объема сердечного сокращения, не оказывает отрицательного действия на функциональное состояние сердца (А. В. Белов с соавторами,1980), (В. В. Осипов, 1982).

Воздействие на сердце ПМП выявляет тенденцию к уменьшению напряжения сердечных мышц за счет фазы изометрического сокращения. Отмечено удлинение фазы изгнания, что свидетельствует об улучшении внутрисердечной гемодинамики. Усиление сократительной функции миокарда было выражено в первые часы после воздействия ПМП (В. А. Помазкин, 1980).
Опубликованные в литературе материалы свидетельствуют о том, что сердечно-сосудистая система чувствительна к действию искусственных магнитных полей (МП), а степень выраженности физиологических реакций сердечной мышцы носит компенсаторно-адаптационный характер. Как при общем, так и при местном воздействии МП различных характеристик (А. М. Демецкий,1980). Приведенные материалы подтверждают отсутствие патологических изменений, как в сердечной мышце, так и в организме в целом.
Сам же механизм биологической реакции на действие МП связан с изменениями нейроэндокринных и метаболических состояний, изменениями функций мембран клеток (Н. А. Удинцев и Н. В. Каннская, 1977).

Сосудистая система высокочувствительна к действию МП. Л. М. Лозовецкая с соавторами (1979) сообщила, что ИМП и бегущее магнитное поле (БеМП) оказывают выраженное действие на сосудистую систему здорового человека – происходит усиление тканевого кровотока в месте приложения магнитного индуктора.
А. А. Ушаков с соавторами (2000) опубликовал сообщение, что ИМП средней интенсивности в зоне наложения индукторов, по данным лазерной флоуметрии, оказывает выраженное воздействие на микроциркуляторное русло кожи. Локальный кровоток увеличивается в 2 раза.

В МП активность биологических реакций микроциркуляторного русла значительно возрастает. Наиболее активным вазодилататором является гистамин. Его основные запасы находятся в тканевых базофильных гранулацитах крови. В МП возникает дегрануляция тканевых базофильных гранулацитов, что приводит к высвобождению большого количества гистамина и гепарина.
В. П. Кошевой, И. К. Митякин (1981). Наибольшее значение имеет гистамин, который приводит к раскрытию резервных капилляров и расширению капиллярного русла.
В. Ф. Русяев с соавторами (1976) установил, что ПМП и ПеМП угнетают тромбопластиновую, фибринозную, фибринолитическую активность крови и стимулируют антикоагуляторную активность, ингибируют полимеризацию фибрина. Л. В. Забродина (1979) отметила повышение антикоагуляционных свойств, антитромбиновой и фибринолитической активности крови при воздействии МП малой напряженности.

Исследуя физиологическую активность лейкоцитов А. В. Сосунов с соавторами (1979) установил повышение их биологической активности в качестве одного из факторов гемостаза, играющего важную роль в формировании защитных иммунологических реакций организма.

Исследователи сделали вывод, что МП существенно влияют на клеточное звено гемостаза, изменяя коагуляционный потенциал эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Микрососуды наиболее чувствительны к воздействию МП, что проявляется большей подвижностью сосудистых реакций и участием всех компонентов микроциркуляторного гемостаза.
В. И. Лощилов с соавторами (1980) установил, что воздействие ПеМП повышает мышечную работоспособность, достоверно увеличивает диаметр капилляров, усиливается густота капиллярных петель, что способствует улучшению васкуляризации ткани и повышению их биологической активности.

Б. Н. Жуков с соавторами (1979) сообщил, что после воздействия ПМП на конечности наблюдалось усиление дренажной функции лимфатическогго микроциркуляторного коллектора с активной функцией клапанного аппарата и повышенной сократительностью лимфатических капилляров с длительным последействием МП.
Большую практическую значимость имеет работа американских исследователей V.W.Lin A al (1999). В эксперименте на здоровых добровольцах они показали, что под воздействием МП значительно сокращается время растворения сгустка крови (с 17+/- 1,3 часа до 12 +/- 1,0 часа).

Повышение активности фибринолиза является подтверждением целесообразности применения локальной магнитотерапии для профилактики тромбоза глубоких вен голени.
Таким образом, точкой приложения при локальном применении МП является микрососудистое русло. При этом увеличивается количество активно функционирующих капилляров, возрастает парциальное давление кислорода. Физиологической основой эффекта МП можно считать его направленное воздействие на кислород – мобилизующие и кислородутилизирующие системы в зоне воздействия МП. МП, раскрывая микроциркуляторное русло, тем самым уменьшает дефицит кислорода в тканях, увеличивает окислительные процессы во внеклеточном секторе. Внутрисосудистый выброс активного гепарина способствует дезагрегации в микрососудистых зонах и улучшению тканевой перфузии.

Механизм воздействия МП у кардиологических больных изучали в разное время большое количество отечественных и зарубежных ученых, в том числе Н. П. Лазарев с соавторами (1926), С. Б. Неманова (1948), W. C. Lovengood, M. P. Shintle (1962) и другие. Наиболее раннее сообщение сделали индийские химики S. S. Bhatnagar and R.M. Mathur (1929), установившие, что МП влияет на скорость химических реакций в организме в зависимости от суммы молярных магнитных восприимчивостей промежуточных продуктов обмена веществ. МП ускоряют или замедляют обменные реакции. Особенно чувствительны к МП ферментные системы.

Изучая влияние МП на изменение функций сердечно-сосудистой системы А. М. Вялов (1972) установил, что брадикардия отмечалась у 34%, а склонность к артериальной гипотензии у 34-43% больных. Автор считает, что основой этих реакций является усиление ваготонического эффекта за счет снижения симпатической иннервации, т.е. он подтверждает роль вегетативных и нейрогуморальных взаимодействий в регуляции ответной реакции организма сердечно-сосудистой системы под влиянием МП. М. Н. Уколова с соавторами (1972), Ю. А. Холодов (1982) объясняют это высокой чувствительностью гипоталамуса к действию МП.

ПМП малых уровней магнитной индукции у больных ишемической болезнью сердца (ИБС), гипертонической болезнью (ГБ) снижали уровень артериального давления (АД) при высоких исходных его уровнях. Отмечено улучшение периферического кровообращения. Оптимизация сократителоной способности сердца проявлялась в увеличением внутрисистолического показателя со снижением индекса напряжения миокарда, нормализацией ряда показателей ЭКГ и баллистокардиограммы.В. В. Осипов (1978,1981, 1982); Ю. Л. Монастырский (1981).
Важным звеном патогенеза ГБ на клеточном уровне является нарушение трансмембранного обмена Сa++, процессов его связывания и внутриклеточного распределения.
Дефект кальция ведет к нарушению тонуса гладкой мускулатуры артерий. При воздействии бегущим магнитным полем (БеМП) на больных происходит коррекция обмена Ca++ в мелких артериях и, как следствие этого, нормализация АД (Н. А. Алексеева, 1988; Ф. К. Милославский, 1995).

Слабые магнитные поля влияют на скорость химических реакций, в частности, на трансмембранный транспорт таких ионов, как Ca++ (Ф. С. Барнс, США, 1996).
При воздействии низкоинтенсивным ИМП на грудную клетку в области сердца усиливалось колебание ионов Ca++, создавая эффект ионного параметрического резонанса (Г. Н. Пономаренко, 1998). Нормализация содержания кальция определяла положительное действие магнитотерапии и позволила снизить дозы применяемых лекарственных средств.
В результате проведенного биохимического и иммунологического исследования Е. А. Проскурничий (1999) пришел к выводу, что ИМП обеспечивает получение мембраностабилизирующего, иммуномодулирующего эффектов, а также протекторное влияние на микроциркуляторное звено. Это потенцировало действие применявшихся лекарственных препаратов (магнитофармакологический эффект), что позволило снизить дозу лекарственных средств, сохранив желаемый результат лечения.

Schastagi et ab (1996) в результате проведенных экспериментальных и клинических работ на 2000 больных сделали вывод о механизме действия МП:
— МП оказывают первичный, начальный, быстрый эффект на активные участки нервных структур гладкой мускулатуры стенок сосудов;
— МП первичное, но медленное действие на клетки крови и на их сосудистые эндотелиальные структуры.
Возможно, существует и второй механизм действия МП. Он состоит из влияния на некоторые эндокринные железы, что вызывает изменение обмена белка в организме, в результате чего стимулируется гранулоцитопоэз и связанный с этим выход тромбоцитов в периферический поток крови.

Изучая действие МП на больных ИБС и ГБ Н. А. Кириченко (1979) пришел к выводу, что магнитотерапия не вызывает каких-либо осложнений у больных, в том числе и в системе гемостаза крови МП оказывает гипокоагулирующий эффект. Это проявляется в удлинении времени коалиновой рекальцификации, снижении потребления протромбина, снижение тромбопластиновой активности крови, повышении антитромбиновой активности, повышения уровня свободного гепарина, усиление фибринолитической активности.
Магнитотерапия особенно благоприятно влияет на микроциркуляторный гемостаз: снижает адгезивность тромбоцитов, уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Титан в медицине

Конструкторов медицинской техники, медицинского инструментария и врачей разных профессий в новом конструкционном металле привлекают прежде всего биологическая инертность по отношению к организму живого существа в сочетании с высокими механическими свойствами, антикоррозионной стойкостью, а также дешевизна и доступность. Эти качества титана, усиленные специфическими свойствами, и обеспечили очень большой интерес к нему и интенсивное проведение конструкторских работ и клинических испытаний самых различных изделий. Известно, что по коррозионной стойкости во многих медицинских агрессивных средах титан не уступает платине; он стоек в растворах кислот и щелочей. Скорость коррозии титана в морской воде (по своему химическому составy очень похожей на лимфу) — 0,00002 мм/год или 0,02 мм в 1000 лет. Титан и его сплавы устойчивы и перекиси водорода, бензине, феноле, формальдегиде. После многократной стерилизации кипячением и обработки в автоклаве, многомесячной выдержки в 3%-ном растворе хлорамина, 96-градусиом этиловом спирте, растворе сулемы, трихлорэтилене следов коррозии на титановых сплавах не обнаружено. Точечная коррозия наблюдается у титановых сплавов лишь после пребывания в течение нескольких суток в 10%-ной спиртовой настойке йода.

Титан и его сплавы обладают высокой усталостной прочностью при знакопеременных нагрузках, что очень важно при изготовлении внутрикостных фиксаторов, наружных и внутренних протезов, которые постоянно подвергаются переменным нагрузкам.

Титан — пластичный металл; он хорошо поддается механической обработке: резанию, сверлению, фрезерованию, шлифованию. Изготавливать из него различные конструкции не труднее, чем из нержавеющей стали. Титан — немагнитный материал с низкой электропроводностью, что особенно ценно, так как благодаря этому можно использовать физиотерапию для лечения больных, в организме которых находятся титановые конструкции. Все это делает титан весьма перспективным для широкого применения в медицине.

Но самым важным результатом многолетних и тщательных исследований оказалось то, что титан является инертным металлом по отношению к биологической среде. Конструкции из титановых сплавов хорошо переносится человеческим организмом, обрастает костной и мышечной тканью. Металл практически не корродирует в агрессивных средах человеческого тела, а структура тканей, окружающих титановые конструкции, не изменяется на протяжении длительного времени. Своей химической индифферентностью титан превосходит не только все нержавеющие стали, но и нашедший в последнее время широкое применение «виталлиум» — сплав на кобальтовой основе. Ценно, что технически чистый титан содержит гораздо меньше примесей, чем другие используемые в медицине сплавы.

Длительные и систематические исследования возможности использования титановых сплавов » медицинской технике были проведены во Всесоюзном научно-исследовательском институте хирургической аппаратуры и инструментов (ВНИИХАИ); в последние годы эти работы велись при участии Института титана и ряда отраслевых институтов и медицинских объединений. Первый опыт использования титановых сплавов для хирургических инструментов относится к 1905—1966 гг. Тогда металл применили при изготовлении имплантата глазного яблоки. После длительных поисков металла для имплантата остановились ни титановом сплаве марки ВТ5; изготовленные из него имплантаты были и 2 раза легче аналогичных, изготовленных из стали Х18Н9Т (при диаметре 20 мм имплантат из титана весил всего 0,0016 кг, а из стали — 0,0032кг). Клинические наблюдения и течение полутора лет и токсикологические исследования показали его биологическую инертность.

Успешное завершение работ по созданию имплантатов для протезирования культи глазного яблока, изготовленного из титана, позволило применить титан не только в конструкциях различных хирургических инструментов, рабочие части которых несут нагрузки.

В настоящее время разработаны и переданы в клинические учреждения на испытания хирургические инструменты более 200 наименований. Испытания приводятся в Институте хирургии им. А. В. Вишневского, клинике болезней уха, горла и носа Центрального института усовершенствования врачей, Московском научно-исследовательском институте глазных баржей нм. Гельмгольца, Центральном научно-исследовательском институте травматологии (ЦИТО), Запорожском институте усовершенствования врачей. На некоторые инструменты уже получены первые положительные отзывы врачей-специалистов.

При изготовлении инструментов были использованы титановые сплавы, обладающие высокой коррозионной стойкостью, биологической инертностью, высокой прочностью, достаточной для некоторых типов инструментов твердостью, пластичностью и другими свойствами.

Основная задача, которая ставилась при конструировании инструментов из титана,— создание инструментов, по своим функциональным свойствам не уступающим, а превосходящим аналогичные, выполненные из нержавеющих сталей. Исследования показали, что, если для сохранения функциональных свойств образца изделия из титана требуется увеличить сечение более чем на 30% (по сравнению с инструментом из нержавеющей стали), то разработка такого инструмента нецелесообразна, кроме случаев, когда вес не является доминирующей характеристикой инструмента.

При конструировании неразборных инструментов (зажимов и пинцетов) для сохранения их функциональных свойств сечения некоторых элементов были увеличены на 10—30%, при этом вес их по сравнению с образцами из нержавеющей стали уменьшился на 30—35%. Твердость после термообработки составила HRC35—38.

Такие инструменты, как зеркала, крючки пластинчатые, ранорасширители и другие, которые при работе не испытывают больших нагрузок и рабочая площадь которых достаточно велика, были выполнены с сечениями, уменьшенными на 20—30%, что снизило их вес на 40—50%.

Режущие инструменты были выполнены комбинированными: съемные рабочие части — из соответствующей стали, ручки —из титановых сплавов. К этой группе относятся стамески, крючки хирургические, скальпели со съемными лезвиями и др.

Неразъемные режущие инструменты изготавливались из стали, ручки — из титановых сплавов. Элементы соединялись при помощи заклепок или прессовой посадки (ножницы, распаторы, стержневые инструменты).

Исследования показали, что титановые сплавы могут широко применяться там, где необходима очень высокая коррозионная стойкость медицинских инструментов и не требуется большой твердости. Невысокая твердость титана, отсутствие режущих свойств не дает пока возможности расширить его применение в хирургическом инструментарии. Следовательно, исследования возможности повышения твердости и придания режущих свойств титану — задача первостепенной важности. Трудность объясняется тем, что существующие в промышленности методы упрочнения титана в медицинской промышленности применять нельзя, так как к изделиям предъявляются совершенно особые требования. Кроме того, медицинские аппараты и инструменты работают в специфических условиях (в контакте с физиологическим раствором, йодом, стерилизуются путем кипячения в воде или в автоклавах при температуре до 200˚C и т. п.).

Во ВНИИХАИ были проведены специальные исследования по этому вопросу. Для увеличения твердости, износостойкости, снижения коэффициента трения были проведены термическая и химико-термическая обработки (азотирование и альфирование).

Процесс анодирования позволил получить на образцах (в дальнейшем — на изделиях) цветную пленку различных оттенков: золотистую, зеленую, синюю, фиолетовую, лиловую. Все они подвергались стерилизации путем кипячения в воде в течение 1800°С при шестикратном повторении. После каждого цикла стерилизации проводили визуальное наблюдение изменения цвета покрытия и появления пятен коррозии. Наиболее коррозионностойкой и прочной пленкой является оксидная пленка желтого (золотистого), фиолетового и лилового цветив.

Таким образом было установлено, что медицинские инструменты, изготовленные из титановых сплавов, на 20—30% легче таких же изделий из нержавеющей стали, обладают лучшей коррозионной стойкостью, более долговечны и удобны в работе. Сотрудниками ВНИИХАИ разработаны и изготовлены из титановых сплавов опытные партии для общей хирургии, оториноларингологии и стоматологии.

В состав комплекта для общей хирургии входят: пластинчатые пинцеты; кровоостанавливающие зажимы; пластинчатые двухсторонние крючки; печеночные зеркала; V-образный проволочный крючок; расширитель с кремальерой; скальпель со съемными лезвиями и др.— всего 27 наименований (общая масса инструмента — 1,59 кг).

В состав комплекта, предназначенного для оторииоларинго-логических операций, входит: трахеотомический крючок; рано-расширитель типа «Лира»; трахеотомический расширитель с пружиной; ушной штыкоойразный пинцет; стаместка Воячека; ушные воронки; ушные тампонные щипцы (масса указанных инструментов — 0.235 кг).

Комплект стоматологических инструментов, разработанный ВНИИХАИ, успешно прошел испытания в Центральном научно-исследовательском институте стоматологии.

Одним из довольно распространенных способов лечения переломов костей в настоящее время является металлический остеосинтез. Используемые дли остеосинтеза стержни обеспечивают полную неподвижность осколков и тем самым способствуют процессу консолидации перелома. Однако в дальнейшем у многих больных возникают осложнения, обусловленные применением конструкций из нержавеющей стали, структурная и химическая неоднородность которой в ряде случаев является причиной разрушения фиксаторов, что ведет к переломам конструкции. Продукты коррозии повреждают костную ткань; наблюдается также явления ионизации и электропроводности; ионы железа активно вступают во взаимодействие с физиологическими солями организма, вызывая реактнивное воспаление и боль. Таким образом, нержавеющая сталь, даже самая высококачественная, не является безупречным материалом для проведения остеосинтеза.

Изготовление костных фиксаторов из титана позволяет избежал, подобных осложнений за счет биологической нейтральности металла, что дает возможность использовать титановые конструкции для длительного и даже постоянного нахождения в человеческом организме. Это чрезвычайно важно, когда остеосинтез делается лицам пожилого возраста, так как использование нового металла избавляет пациента от операции по удалению фиксатора.

Использование титана дает возможность лечить околосуставные переломы, применяя конструкции сложной конфигурации, которые прежде не могли быть употреблены из-за трудностей по их удалению. В технике скелетного вытяжения начинают применять титановые скобы (клеммы).

Конструкции из титана в Советском Союзе успешно применяют В, И. Аверин (Ленинград), В. В. Волкова и Б, С. Гавриленко (Запорожье), С. И. Кутновский (Новосибирск), Н. К. Митюнин (Ленинград), Г. И. Татеосов (Мончегорск), Г. М. Фролов (Ленинград) и др.

Титан выгодно отличается от других, конкурирующих с ним, металлов не только своей биологической инертностью, но и ценными механическими свойствами. Чтобы обладать такой же прочностью на разрыв, какую имеет стержень титана диаметром 10 мм, железный стержень должен быть не менее 14 мм в диаметре. Титан является таким конструкционным материалом, который позволяет повысить прочность изделия, сохранив его размеры, или без потери прочности получить выигрыш в весе до 40% и значительно уменьшить объем конструкции. Это делает титан наилучшим металлом для внутренних протезов. Особенно эффективно применение титана в артопластике бедра.

Суставные протезы и другие конструкции из титановых сплавов успешно разрабатывают в СКВ Центрального института травматологии и ортопедии (г. Москва) под руководством проф. К. М. Сиваша.

В отечественной стоматологии при изготовлении зубных пластмассовых протезов для получения косметического эффекта используется белое кристаллическое вещество — двуокись титана. Однако в зубном протезировании можно широко применять не только соединение титана с кислородом, но и конструкционный титан — легкий, прочный, биологически инертный и хорошо поддающийся обработке металл.

В клинике челюстно-лицевой хирургии, руководимой доц. К. И. Татаринцевым (Запорожский институт усовершенствования врачей им, Горького), предложен и разработан новый метод лечения переломов нижней челюсти П-образными скобками из титана марки BT1-00. Он заключается в том, что с помощью разжимных ножек П-образных скобок обеспечивается прочное закрепление обломков челюсти в правильном положении. Только в 1971—1973 гг. предложенным методом излечено 50 больных с одно- и двусторонними переломами нижней челюсти. Результаты лечения свидетельствуют о том, что примененный метод значительно сокращает сроки заживления костной раны и временной потери трудоспособности.